Sima Djalali, Tatjana Meier, Susann Hasler, Thomas Rosemann, Ryan Tandjung
Family Practice 2015 24 de febrero
ANTECEDENTES: A pesar de que existe un acuerdo generalizado sobre los beneficios con la salud y de costos de fuerte atención primaria en los sistemas de salud, se sabe poco sobre el desarrollo de la situación de la atención primaria en el tiempo en determinados países, especialmente en países con una tradición débil sector de la atención primaria como Suiza.
OBJETIVO: El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la intensidad de la corriente de la atención primaria en el sistema sanitario suizo y compararlo con los resultados publicados de evaluaciones anteriores de atención primaria en Suiza y otros países.
MÉTODOS: Un estudio de expertos y partes interesadas con conocimientos sobre el sistema sanitario suizo se llevó a cabo entre febrero y marzo de 2014. El estudio se diseñó como estudio-modos mixtos con un cuestionario auto-administrado basado en un conjunto de 15 indicadores para la evaluación de la fuerza de atención primaria. Se abordaron Cuarenta representantes de atención suizo primaria y secundaria, asociaciones de pacientes, donantes, la autoridad de atención médica, los responsables políticos y expertos en investigación de servicios de salud. La concordancia entre los indicadores de un sólido sistema de atención primaria y la situación real en la atención primaria de Suiza fue calificado con 0-2 puntos (bajo-alto de concordancia).
RESULTADOS: Se logró una tasa de respuesta del 62,5%. Los participantes calificaron concordancia con cinco indicadores como 0 (bajo), con siete indicadores como 1 (medio) y con tres indicadores como 2 (alto). En suma, Suiza logró 13 de 30 puntos posibles. Las puntuaciones bajas fueron asignados debido a las siguientes características de la atención primaria de Suiza: distribución local no equitativa de los recursos médicos, relativamente bajos ingresos de los profesionales de atención primaria en comparación con los especialistas, la baja prioridad de la atención primaria en la educación médica y la formación, la falta de directrices formales para la transferencia de información entre los profesionales de atención primaria y especialistas y el desprecio de los datos clínicos de rutina en el contexto de la planificación de los servicios médicos.
CONCLUSIÓN: En comparación con los resultados de una evaluación anterior en Suiza, una mejora de siete indicadores podría afirmar desde 1995. Como resultado, Suiza previamente clasificado como un país con baja resistencia a la atención primaria fue reclasificado como país con fuerza la atención primaria intermedia en comparación con 14 otros países. Características de baja anotados representan posibles objetivos de futuras reformas de la atención de salud.
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