domingo, 25 de septiembre de 2016

5º Congreso Iberoamericano de Medicina Familiar y Comunitaria.Lima 23-26 Agosto 2017



Los médicos familiares de Perú tenemos el honor de darles la más cordial bienvenida al 5º Congreso Iberoamericano de Medicina Familiar y Comunitaria, que celebraremos en la ciudad de Lima los días 23, 24, 25 y 26 de agosto de 2017.

En el Perú, la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria está creciendo y ganando espacios estratégicos, como también sucede en otros países de la Región Iberoamericana. De manera progresiva, en muchos de nuestros territorios, cada vez es más visible su presencia en los equipos de atención primaria, y creciente su contribución al cuidado de la salud de las personas.

Queremos que este gran encuentro en torno al 5º Congreso Iberoamericano de Medicina Familiar y Comunitaria favorezca la renovación del compromiso que los médicos familiares hemos adquirido con las personas y con las poblaciones, contribuya al posicionamiento y a la consolidación de la medicina familiar y comunitaria como especialidad esencial para el buen desarrollo de nuestros sistemas sanitarios, y facilite el intercambio de experiencias que nos permita continuar avanzando hacia la excelencia en todo nuestro quehacer profesional y científico al servicio de los individuos y de la colectividad.

El 5º Congreso Iberoamericano de Medicina Familiar y Comunitaria contará con un programa científico que dará énfasis a la atención centrada en la persona, a la atención a lo prevalente en escenarios de inequidad, a la prevención cuaternaria, a la medicina mínimamente disruptiva, a la comunicación y entrevista clínica, a la toma de decisiones compartidas, al abordaje familiar y comunitario, y a la innovación y nuevas tecnologías, entre otros temas. Asimismo, se pondrá a disposición la realización de pasantías pre-congreso en establecimientos de salud de la costa, de la sierra y de la selva del Perú.

Les invitamos a conocer el Perú, a descubrir la riqueza de su diversidad cultural, la amabilidad de sus gentes, la fascinación de sus entornos naturales y su deliciosa gastronomía.

Renovemos juntos nuestro compromiso y nuestra Pasión por el cuidado de las Personas y sigamos construyendo la Revolución de la Medicina Familiar y Comunitaria.

¡Bienvenidos hermanos y hermanas iberoamericanos!
¡Wayqe-Pankuna tukuy sonqo chaskikuykiku!

Dra. María Sofía Cuba Fuentes 
Presidenta del Comité Organizador del Congreso

#Peruteespera2017
#Atencionprimariaprimero
#FMRevolution

jueves, 22 de septiembre de 2016

Todos invitados a Congreso de Medicina Familiar en Río:Wonca 2016

Estamos aquí en el Rio Centro para invitarlos para el 21º WONCA Conferencia Mundial de Médicos de Familia. Es un evento organizado por la Sociedad Brasileña de Medicina de Familia y Comunidad y por la Organización Mundial de los Médicos de Familia, WONCA.

martes, 20 de septiembre de 2016

Cuando uno no quiere dos bailan el tango :Dr. Kees van Boven en Wonca 2016

El Dr. Kees van Boven invita a todos a participar en su conferencia durante la WONCA 2016 titulado "Cuando uno no quiere dos bailan el tango", defendiendo la necesidad de concentrarse en los síntomas, el diagnóstico, la carga de la enfermedad y la capacidad de pacientes y registros médicos.

lunes, 19 de septiembre de 2016

"La gente, la política y la poesía ,Amanda Howe

Amanda Howe celebra el crecimiento de la medicina familiar en todo el mundo, anuncia su mandato como Presidente de WONCA durante la Conferencia Mundial y habla un poco acerca de su conferencia: "La gente, la política y la poesía - tres buenas razones para el éxito de la medicina de familia"

domingo, 18 de septiembre de 2016

Dr. Peter Gotzsche en Congreso Wonca 2016




El Dr. Peter Gotzsche (Dinamarca), un invitado en el # WONCA2016, es el Director del Centro Nórdico Cochrane y será parte del programa científico con la conferencia: "¿Por qué tan pocos pacientes se benefician de los medicamentos que toman y por qué tantas personas mueren por ellos?"

viernes, 16 de septiembre de 2016

jueves, 15 de septiembre de 2016

Siguiendo los pasos de los poetas


Ya en casa luego de varios viajes por distintas regiones de Chile, ahora ya en Lima – Perú me quedan muchas sonrisas en la memoria y alegría en el corazón de gratos momentos compartidos en el Pre congreso  con los amigos de Waynakay – Chile y los amigos internacionales de Colombia y Uruguay en las diferentes mesas de trabajo  y luego todo el aprendizaje obtenido en los 3 días de Congreso de Medicina Familiar de Chile














Tuve la suerte que el año pasado pude conocer a la Dra. Patricia Vargas que vino a Perú al Congreso peruano de Medicina Familiar en Diciembre del 2015 y me alegró mucho poder volverla a ver en esta oportunidad ahora en La Serena. Estoy muy agradecida con todos ustedes y felicito su labor en su Sociedad ya con 25 años cumplidos.
Una de las exposiciones que más me gustó fue la de “Uso de redes Sociales para fortalecer el Modelo Salud Familiar” y me quedo con la frase que escuché del Dr. José Luis Contreras: “El aleteo de una mariposa puede crear una tormenta en algún lugar del mundo”
Siguiendo los pasos de los poetas viajé a Santiago y pude conocer “La Chascona”una de las casas de Pablo Neruda, me acordé que desde el colegio había escuchado de él y pude conocer más de su historia, su amor por sus amigos y por el mar, me quedo con una de sus frases: “Si nada nos salva de la muerte al menos que el amor nos salve de la vida”.
























Siguiendo los pasos de los poetas, viajé a Lima y luego logré ir al Congreso peruano de Medicina Familiar que se realizó al norte del país en la ciudad de Trujillo, visité una de las casas de César Vallejo poeta peruano quien había sido amigo de Pablo Neruda y me quedo con una de sus frases: “…Hombres humanos, hay hermanos, muchísimo que hacer…”
























Seguimos fortalecidos luego de estos encuentros que nos motivan a seguir adelante por la mejora de la atención primaria en nuestros países y por el derecho del acceso a la Salud de nuestras naciones. Continuamos en la lucha.

Yasmin CórdovaRios – Médico Residente de 2do año Medicina Familiar  UCSUR -  Lima - Perú

miércoles, 14 de septiembre de 2016

LA IMPLANTACIÓN DEL MEDICO DE FAMILIA EN LOS EQUIPOS: NUESTRO DESAFIÓ.

Foto:

La Implantación del Médico de Familia y su Rol en los Equipos de Salud de la APS en Chile, es un nuevo desafío que como especialistas del área debemos asumir, no solo porque es una necesidad en salud, contar con médicos más resolutivos, que abarquen todas las esferas del ser humano, sino  porque el principal opositor dentro de los equipos de trabajo es el “Temor al cambio” a no seguir haciendo las cosas de la misma manera, y eso implica también ver al médico desde otro prisma, teniendo un papel fuera del box,  trabajando con la comunidad, realizando además de gestión clínica, gestión administrativa, atreviéndose a opinar en temas que dentro de los equipos eran reconocidos como  manejo exclusivo del binomio psicosocial.

Lo racional está, en que todos como equipo tenemos un rol preponderante en la atención integral y en el empoderamiento en salud de nuestros pacientes, y que a pesar de nuestras diferentes formas de pensar y de sentir,  nuestro objetivo común es el bienestar con calidad de nuestra población a cargo, y que nuestra oposición la debemos de focalizar  siempre en nuestros propios temores.

Esta es una invitación a trabajar como equipos que somos y a desarrollar nuestro liderazgo en lo que sabemos hacer, abrir  nuestra mente a nuevos caminos y nuevos aprendizajes.
¡Vamos¡ Los Invito
.
Dra. Laura Moreira Mera
Médico de Familia.

lunes, 12 de septiembre de 2016

Declaración sobre screening poblacional cáncer de próstata

CARTA SOBRETAMIZAJE CANCER PROSTATA.

 

Hace un par de domingos en programa radial "Mi Salud, mis Derechos" en radio Cooperativa, la Dra. Jeanette Vega junto a Dr. Juan Carlos Román, jefe del equipo de Urología del Instituto Nacional del Cáncer realizaron una apología respecto de la necesidad de implementar tamizajes masivos a la población masculina mayor de 50 años[1].

 

Por otro lado, este fin de semana el Diputado Macaya de la UDI presentó una iniciativa al gobierno para patrocinar un proyecto de Ley que otorgue obligatoriedad a la población masculina una vez al año para realizarse exámenes preventivos de próstata. 

 

Frente a lo anterior el Grupo de Trabajo en Prevención Cuaternaria de la Sociedad Chilena de Medicina Familiar manifiesta lo siguiente:

 

  1. Existe evidencia científica convincente que muestra que la búsqueda del cáncer de próstata en hombres asintomáticos no disminuye la mortalidad por este cáncer. Se ha estudiado que la mortalidad en los hombres sin exámenes preventivos es igual a la de aquellos que sí se sometieron al tamizaje[2] [3] . ¿Por qué ocurre esto? La respuesta parece ser que la búsqueda en población general causa más daño que beneficio. 

  2. El 76% de los antígenos prostático específico (APE) (PSA por sus siglas en inglés) elevados resultan ser falsos positivos[4] o falsa alarma, lo que indudablemente tiene consecuencias psicológicas.

  3. El 20% de los hombres asintomáticos que realizan tamizaje, deben someterse a una biopsia transrectal, procedimiento invasivo no exento de  complicaciones: dolor, infección y sepsis. Un 1% requiere hospitalización por alguna complicación del procedimiento[5].

  4. Los hombres asintomáticos sometidos a una prostatectomía (extirpación de la próstata) también corren riesgos y complicaciones propias del tratamiento: disfunción eréctil (36%), incontinencia urinaria (28%), incluso la muerte (0,5%)[6] . 

  5. No se ha podido encontrar un grupo específico que se beneficie del tamizaje. Los médicos que lo aconsejan deben asegurarse que sus pacientes conocen el balance riesgo/beneficio para su caso[7]

  6. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EEUU (USPSTF)[8] y Canadiense[9], recomiendan no realizar tamizaje masivo de cáncer de próstata.  

  7. Existen muchos cánceres de próstata que nunca se expresaran clínicamente, que acompañarán a la persona sin producirle problemas hasta que la muerte ocurra por otra causa. Se encuentra cáncer de próstata en aproximadamente ⅔ de las autopsias[10] y la proporción aumenta con la edad[11].

  8. El patólogo Richard Ablin que descubrió el antígeno APE  hace 40 años dice que nunca debería haber sido utilizado como una herramienta de detección de cáncer para todos los hombres[12].

  9. Ya existen voces de alerta entre urólogos chilenos, quienes reconocen que tienen una actitud más positiva que los epidemiólogos conociendo esta evidencia, por lo que  se inclinan por un tamizaje a demanda y no masivo, donde existe la posibilidad de discutir cada uno de  estos factores de forma individualizada y, por tanto, la decisión depende de cada individuo adecuadamente informado[13]

  10. Según Ablin debemos ser cautos con la presión que ejerce la industria con campañas  en la comunidad de urólogos y la FDA (US Food and Drug Administration), que  introduce mensajes que al final dañan la salud de la población[14]

     

    Dados estos planteamientos, lamentamos que con fines populistas de distintos lados del espectro político se generen estas iniciativas que más bien dañan la salud de la población 

     

    No siempre estas campañas vendidas como preventivas lo son. Nuestro rol es alertar de estas contradicciones e insistir en el fortalecimiento de la Atención Primaria, lugar donde se detectan los casos de riesgo y sintomáticos  y se derivan para un tratamiento oportuno, de este y otros problemas de salud.

     

    Grupo de Trabajo en Prevención Cuaternaria

    GDT P4 Chile

    Sociedad Científica de Medicina Familiar de Chile

[2] Gerald L. Andriole Prostate Cancer Screening in the Randomized Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial: Mortality Results after 13 Years of Follow-up JNCI J Natl Cancer Inst doi:10.1093/jnci/djr500 first published online January 6, 2012

[3] Andriole GL, Crawford ED, Grubb RL, Buys SS, Chia D, Church TR, Fouad MN, et al. Mortality Results from a Randomized Prostate-Cancer Screening Trial. N Engl J Med 2009; 360:1310-1319. March 26, 2009.

[4] Schröder FH, Hugosson J, Roobol MJ, Tammela TL, Ciatto S, et al. Screening and prostate-cancer mortality in a randomized European study. N Engl J Med. 2009;360:1320-8.

[5] Rosario DJ, Lane JA, Metcalfe C, Donovan JL, Doble A, Goodwin L, et al. Short term outcomes of prostate biopsy in men tested for cancer by prostate specific antigen: prospective evaluation within ProtecT study. BMJ. 2012;344:d7894.

[10] Sakr WA, Haas GP, Cassin BF, Pontes JE, Crissman JD. The frequency of carcinoma and intraepithelial neoplasia of the prostate in young male patients. J Urol. 1993;150:379-85.

 

[11] Grönberg H. Prostate cancer epidemiology. Lancet. 2003;361:859-64.

 

[13] Rodríguez-Carlin A, Castillo O. Prostate cancer screening. Medwave 2016;16(6):e6504 doi: 10.5867/medwave.2016.06.6504. 

 




domingo, 11 de septiembre de 2016

Proyecto Semillero




















Dra Patricia Villaseca de Universidad de Concepción,autora del Proyecto Semillero

El Proyecto “SEMILLERO”
Es un programa que busca formar especialistas de MEDICINA FAMILIAR en terreno, es decir dentro del mismo centro de Atención Primaria, desde ese momento llamados centros formadores "Semilleros", acompañándose directamente con un tutor clínico del mismo centro, además permitiéndose aprender de todos los integrantes de su equipo de salud y de la misma comunidad.

Buscando así, contar con médicos que brinden una atención pertinente de acuerdo a los determinantes de salud de sus familias y comunidad, preocupándose de dar atención integral y global a todos los integrantes de la familia, coordinándose con el intersector, trabajando en equipo y ofreciendo ser el mismo equipo que los acompañe durante toda su vida,
Asimismo busca mejorar el costo /efectividad de las prestaciones, clima organizacional, autocuidado del mismo funcionario, y obtener modelos de prestación de servicios que se enfoquen en el desarrollo de las capacidades de cuidado de las mismas personas

Proyecto que está dentro de las 100 medidas presidenciales.
Esta modalidad de especialización inició en Agosto del año 2015 con 22 becados repartidos en los 6 servicios de salud de la Macrored Sur:
> S.S Bio- Bio: 6 becados en 4 Centros Formadores.
> S.S Ñuble: 3 becados en 1 Centro Formador
> S.S Talcahuano: 8 Becados en 4 Centros Formadores.
> S.S Concepción: 4 becados en 2 Centros Formadores.
> S.S Araucanía Norte: 1 becado en 1 Centro Formador.


Dra. Diana Vidal Gavilanes.
Residente de primer año de la Universidad de Concepción

martes, 6 de septiembre de 2016

Orgullosa de trabajar en #apschile

Autor: Dra. Francisca Rojas, medica de familia

"La atención primaria de salud es la base, la puerta de entrada al sistema, de baja complejidad, hay pocos recursos y es de mala calidad"... NO estoy de acuerdo
Nos falta, sí

Necesitamos recursos, pero MEJOR administrados
Necesitamos mejores y más profesionales, pero con VOCACIÓN.

¿Baja complejidad? lo dudo: con poco tenemos que resolver el 90% de las patologías.... jugando con la probabilidad (semiología y conocimiento) y con habilidades de trato con las personas....

¿Baja complejidad? trabajamos promoviendo salud, previniendo complicaciones... ¿cuánto cuesta cambiar hábitos? ¿es fácil cambiar de sedentario, fumador e hipertenso a ser deportista, comer sano? no, no es fácil.
Hacemos el "filtro" para derivar a la atención secundaria y terciaria, se imaginan todos los usuarios en los hospitales???
Cada día trabajamos para mejorar la calidad de nuestra atención, cumpliendo metas, capacitándonos.
Nos falta? SÍ. 
Pero la atención primaria es el eslabón más importante de nuestro sistema y por eso tiene un día que la conmemora. Hoy. 

#DíadelaAtenciónPrimaria
#6deSeptiembre

Orgullosa de trabajar por la APS de este país.

domingo, 4 de septiembre de 2016

Tejiendo redes en favor de la Medicina Familiar


Agradecemos a Dra Laura Moreira que comparte sus impresiones de Congreso Medicina Familiar realizado en La Serena



















El Congreso desde mi percepción  muy personal, significo para mi un espacio de OPORTUNIDAD, para conocer la Medicina Familiar en países hermanos y extranjeros, desde la mirada particular y encantadora con que los expositores de otros países nos entregan sus experiencias en el que hacer diario.

Significó ESPACIOS para re motivarnos y cargarnos de energía, pues conocer sobre innovaciones, trabajo, las experiencias mancomunadas que a lo largo de todo Chile se hacen en pro de nuestros pacientes, nos motivan a sentir que la Medicina Familiar y el Modelo Integral son la clave para la transformación de la salud pública en Chile, y que no estamos nadando sin un horizonte.

El Congreso es un espacio también para ampliar redes, pues el conocer personas a lo largo del país, potencia nuestro trabajo, rompe las barreras geográficas y nos potencia .

La Oportunidad de conocer nuevas áreas para nuevos enfoques de trabajo, nuevos paradigmas y desafíos en Salud, como por ejemplo el tema de la espiritualidad que fue difundido por uno de los expositores, Sebastián Fuentes de Valparaíso.

Significó mirar nuestra especialidad como lo que es, el corazón de las especialidades medicas y a la APS como el nicho para las intervenciones más complejas por que se trabaja con la complejidad de las familias y del ser humano.

sábado, 3 de septiembre de 2016

Innovación Social



Compartimos reflexión de Dra Jessica Troncoso















Como residente de Medicina familiar de Temuco (Sur de Chile para los que no conocen) y nacida y criada en Antofagasta (Norte de Chile) he vivido muy de cerca lo que es estar "desconectada" sobretodo vivir en un estado de desconexión del conocimiento ....por lo que la Charla del Dr. Montero sobre innovacion social realizada en el ultimo congreso de Medicina Familiar realizado en La Serena, me hizo mucho sentido,en la que menciona que la clave esta en los "conectores": los cuales tendrian la funcion del "vinculo" es decir; vincular ideas,personas,dinero y poder. ¿Y como funcionaria esto? Algo asi como alianzas entre pequeños ("abejas"),y grandes ("arboles")donde estos pueden acoger ideas y espandirlas en grande.
En el fondo estas abejas seriamos cada uno de nosotros los cuales tenemos la habilidad de volar, y polinizar todo lo que toquemos ,algo asi como el rey Midas, pero no podemos hacer esto sin tener los grandes cimientos y la fuente de poder, que queramos o no ,esta enraizado en las universidades,ministerios, Gobierno. Por lo que está en nosotros tomar contacto con estos árboles, lograr hacer presencia aun en los lugares más áridos de este planeta y como menciono la gran Sofia Cuba conectarnos como "Territorio no como Mapa".

Uso de redes Sociales para fortalecer Modelo de Salud Familiar

Comparto presentaciòn realizada en Congreso de Medicina Familiar en La Serena

viernes, 2 de septiembre de 2016

“Cuando el ser y la red conspiran socialmente”


















Gracias a Dra Lisdamys Morera González por su aporte a Congreso de Medicina Familiar en Chile a 
presentaciòn de Dr Josè Luis Contreras; Uso de redes sociales para fortalecer Modelo de Salud Familiar



Un día cualquiera en un chat de Twitter:
L: Dale click ahí.
JL: No se escucha el Periscope, se conecta, pero no escucho.
L: ¿No?Revisa el audio, puede ser eso.
JL: Verdad estaba en silencio mi celular.

Hace aproximadamente 10 años no sabía usar un celular, no me avergüenza decirlo, pues no había sencillamente en Cuba y era muy ajeno a mí estos conocimientos tecnológicos del primer mundo. Así como ellos evolucionaron de teclas a táctiles y nosotros también en ellos de ni saber que existían hasta ser tan necesarios.

El hombre es un ser netamente social, necesita de otros para sobrevivir – vivir. La interacción es la clave fundamental en la historia de la humanidad.  Y la tecnología actualmente (en mi opinión personal) es fundamental para la interacción entre personas, la revolución tecnológica nos afecta a todos y a cada uno, uno decide si esa afectación es para bien o para mal, uno decide para qué, cuándo y cómo usarla. Es un arma poderosa, y en nuestra especialidad de Medicina Familiar, más.

Hoy comenzó el congreso de la Sociedad chilena de Medicina Familiar y Comunitaria, en La Serena, no pude estar presenten y gracias a las redes no me perdí de mucho, la tecnología une fronteras, permite trabajar en equipos sin importar la latitud donde se encuentren. Conocer amigos y personas que tienen tantas miradas diferentes pero en el mismo objetivo, tener mejores herramientas para entender y acompañar a esas personas que nos ven día a día, nuestros pacientes. Enriquecernos en los lazos de trabajo en la región, engrandecernos conociendo otras realidades.Estar presente en congresos como éstos a kilómetros de distancia.

Perú en los últimos años ha presentado un auge interesante y sostenido en redes sociales(y aún nos falta mejorar), hemos tenido una extraordinaria movilización con respecto a temas académicos, presencia y difusión de congresos nacionales e internacionales mediante recursos virtuales, publicaciones que han estado sustentadas en el uso de las redes sociales como herramientas de comunicación factible en estos tiempos. 

En los últimos años la tecnología nos ha enlazado a personas que le hemos puesto rostros probablemente meses después, siendo éstas motores importantes de trabajo, personas que revolucionan la medicina familiar en la peculiaridad de sus realidades, personas que suman.  Es importante decir que se hace y como se hace, las redes actualmente son un medio fundamental de difusión para que conozcan nuestra labor de residentes y médicos familiares. Un instrumento, en ocasiones, de fácil acceso para la divulgación, fácil de aprender y con alto poder de expansión que es lo que realmente necesitamos.


Vivimos un poco limitados aún con el tema de redes sociales para la atención en salud, las limitaciones económicas, de educación e implementación son sin dudas, una barrera importante para el uso de éstas en la práctica diaria, aunque si existen programas de Telecomunicaciones en la actualidad, y esperemos que estos mejoren también con el uso medido de la tecnología que no pretende para nada sustituir sino más bien agregar y enriquecer un abordaje para las personas.Sabemos que nada quitará la calidez de un abrazo,  pero si en esta lejanía puedo ver tu sonrisa y logramos trabajar,  la tecnología es primordial.