#FortalecerAPS las reflexiones de Dr José Luis Contreras

Compartimos las reflexiones de Dr José Luis Contreras ,médico familiar con amplia trayectoria en APS hoy trabajando en CDT Sótero del Rio para fortalecer Estrategia de APS

1-APS no es la puerta de entrada al Sistema de Salud Chileno. La APS es el centro del Sistema de Salud. No somos los porteros

2-APS es el lugar donde damos continuidad de Cuidados a personas y familias. Eso en un marco de incertidumbre y mucha complejidad. Tratar un infarto en un hospital no cuesta mucho. Mucho más complejo es acompañar una familia donde existe violencia cesantía y drogaficcion. Eso si es complejo.

3-Reiterar que si APS es resolutiva. Resolvemos el 90 % de la demanda. Y claramente nuestras interconsultas son mucho más pertinentes que las que generan los especialistas entre ellos. Tenemos evidencia de ello en servicio de salud Metropolitano sur oriente

4- queremos terminar con los programas verticales desde Minsal que impiden un abordaje integral de los pacientes y genera incentivos perversos

5- proponemos incorporar con fuerza mecanismos como el ACG para asignar más equitativamente los recursos y determinar la fragilidad de la población para cambiar el curso natural de las enfermedades

6-Proponemos asignar más recursos para que APS trabaje más intensivamente en los colegios con criterio de pesquisa poniendo énfasis en prevención y promoción de la salud. Además esto permitirá incorporar a muchos profesiones de APS actualmente sin trabajo en la red

 7-Proponemos ficha clínica electrónica en todo el pais interoperable. Basta de estadísticas a mano .         Debemos terminar con los bajo controles manuales y fácilmente adulterables

8- Avanzar en participación real de la comunidad. Más vinculante y no solo cosmética como es en la actualidad

9- Debemos lograr políticas públicas que no saquen a los médicos de APS. No más becas para que al final de seis años se vayan. Pienso que los médicos que hoy ya llevan por ejemplo 10 años debemos someterlos a un programa formativo donde se dé beca medicina familiar para que con capacitación continúa y exámenes debpor medio seca acrediten como médicos familiares. Sé que esto genera controversias. Pero es un requerimiento pais. Con los MF que tenemos y los en formación. No resolvemos el problema en décadas

10- Desarrollar programas para que los Médicos Familiares que están trabajen en APS hagan ecotomografia Endoscopias etc etc. Eso mejoraría diagnósticos y resolución

11 Incorporar con fuerza las innovaciones y tecnologías para disminuir tiempos de espera y educación de la comunidad. Por ejemplo @saltala para pedir hora desde la casa y reducir los tiempos de colas en farmacia

12 Médicos APS no solo deben atender pacientes. Deben tener tiempos protegidos para capacitación investigación operativa y trabajo con la comunidad